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【健康科普】手腕动不了还疼?当心腱鞘炎!
(发布日期:2022-09-19 11:05:31 人气: 资料来源:)

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有患者就诊时表示,自己最近手指不灵活或手腕部只要一活动就疼,连做家务活都受影响。以为是骨头上出了什么问题。

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仔细一查,原来是患上了腱鞘炎。患者听到诊断,一脸迷茫:什么是腱鞘炎?骨头没事吗?要不要拍片看一下?

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什么是腱鞘炎?

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘,它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液,内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合。

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腱鞘分布在人体腕部,掌指部,足部和肩部二头肌腱沟等处。起保护肌腱免受骨骼和其他组织的摩擦和压迫,保证肌腱润滑,使之有充分的活动度。腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可发生,尤以腕部和指部最常见。

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腱鞘炎的好发人群

1、一些需要长期重复劳损关节的职业人群。打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业人群,因手腕、手指反复使用,容易导致劳损外伤,故而易罹患本症。本症因多见于电脑操作人群,故有“鼠标手”或“键盘手”之称。

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2、中老年妇女。此类人群常从事繁琐的日常家务活动,手指、腕部须反复劳作,故而容易患腱鞘炎。

3、常穿高跟鞋的女性。穿高跟鞋会使脚趾承受过大压力,长久以往,脚部软组织因长期外界刺激,从而表现肿胀成包块,疼痛剧烈等症状,即屈趾腱鞘炎。

4、受伤、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。

5、女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛,晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受影响的关节肿胀,甚至弹响,关节活动障碍。

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腱鞘炎发病原因及症状

1、积累劳损

手指劳作过度,频繁伸屈,积劳伤筋,屈指肌腱在骨性纤维管内受到反复摩擦挤压;或长期用力握持硬物,骨性纤维管受硬物与掌骨头的挤压,致使骨性纤维管发生局部充血、水肿。

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2、受伤

肌腱、腱鞘部位遭受暴力侵袭,导致肌腱、腱鞘受到急性损伤,出现充血、红肿等情况。

3、其它疾病引起先天性肌腱异常、骨关节炎、一些免疫性疾病、感染等,都会造成腱鞘充血、水肿及渗出增多,反复损伤。这些疾病长期不愈,会引起肌腱和腱鞘发生慢性结缔组织增生、肥厚,继而引起腱鞘炎。

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腱鞘炎如何治疗?

1、热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解。

2、采用针灸、推拿等中医操作治疗;

3、腱鞘内进行局封,有较好疗效;对病程较长,反复发作。

4、中医小针刀闭合性松解,切开狭窄部分腱鞘,效果也很好。

 

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如何预防?

1、在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。

2、连续工作时间不宜过长,工作结束后,要揉搓揉搓手指和手腕,再用热水泡泡手。

3、冬天洗衣服时,最好用温水,下雪后扫雪,也要戴上棉手套,防止手部受寒。   

4、对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。  

5、手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。

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6、感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡,舒解一下紧绷的肌肉,或是在酸痛的部位进行热敷。 

7、改掉不良习惯,如捻响手指等。


专家简介


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盘卫民

针灸推拿科(肥胖控制中心)副主任,副主任医师,硕士研究生,湖南省风湿与疼痛中西医专科医联体专家委员会委员,株洲市中医药和中西医结合学会针刀专业委员会第一届常务委员。曾赴湖北武汉普爱医院疼痛科和湖南省中医药大学第一附属医院针灸科进修,擅长射频消融、等离子消融等微创术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症;应用刃针、火针、整脊正骨等传统疗法治疗头痛,颈椎病,腰痛病,膝关节痛,足跟痛,各种慢性顽固性疼痛,面瘫,带状疱疹,三叉神经痛等,临床经验丰富,疗效显著。

坐诊时间:周一至周五全天

坐诊地点:门诊大楼4楼414诊室


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杨静

执业医师 主要从事针灸临床工作,曾多次外出进修学习“风湿与疼痛三联序贯疗法”等先进治疗方法,擅长运用针灸治疗颈椎病、腰椎病、肩周炎、膝关节、老年骨质疏松等脊柱、关节及其 相关疾病;对中风后遗症、面瘫等神经系统疾病的诊疗有独到的见解。


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