10月11日晚上7点左右,家住栗山坝镇的丁先生突发右侧下腹部疼痛,同时伴有恶心、呕吐,但每次吐后腹痛也有所缓解,丁先生以为是吃坏了东西,也没有在意,哪知到了今天凌晨,腹痛越来越剧烈,丁先生家人急忙拨打了120急救电话,来到醴陵市中医院就诊。CT检查后发现右侧腹腔见少许散在小圆形游离气体影,回肠末端见一长约24.5mm纵行高密度影。这个检查结果从专业的角度来说,就是一个消化道的穿孔。
接诊的肖俊双副主任医师详细询问了病史,丁先生仔细回忆后说道,3天前吃过红枣炖排骨汤,当时没有觉得吞下了枣核或者骨头等异物,也没有出现腹痛、呕吐等不适症状。直到3天后,才出现了开头的一幕。
在完善术前准备后,外一科郑永红主任医师立即为丁先生实行了全麻下剖腹探查肠异物取出肠修补术。目前,丁先生正在术后恢复中。
消化道异物导致穿孔为外科急症,医院每年都要收治各式各样的消化道异物患者,有部分异物能够在内镜下顺利取出,有个别患者需经手术取出。由于枣核呈双尖头,长达3厘米很容易嵌顿,多见于老年人、小孩子。尖锐的枣核若被吞咽,有很大的几率划伤食管,严重者可引起出血、食管穿孔,更有甚者会刺穿食管,刺破器官或胸主动脉,引起食管气管瘘或胸主动脉破裂大出血,刺穿胃肠道引起穿孔,死亡风险极高,需及时就诊。
异物误入消化道后正确的做法是马上停止进食,立即前往医院就诊,切忌采取喝醋、用饭团、馒头等食物强行咽下,以免增加并发症和手术困难。以往惨痛的教训告诉我们,一旦出现问题,首先要保持冷静,不要剧烈活动,不要再吃饭喝水,应及时到医院治疗。
(术中取出的各式各样的消化道异物)
无论枣核还是其他异物,卡在消化道很痛苦,平时饮食习惯和饮食气氛特别重要,吃饭时要做到三要三不要:
要细嚼慢咽,不要狼吞虎咽;
要专心就餐,不要三心二意;
要心平气和,不要伤情进餐。
现代食物花样繁多,难免有些东西我们不知道,老人和小孩更是不会注意到。因此,监护人应做到心中有数、事无巨细,以高度爱心负起责任。
外一科率先在醴陵地区开展肺叶切除术,胸腔镜肺大泡切除术等,在胸腹联合伤重症患者抢救成功率成高,引领醴陵地区胸外科的发展。开展腹腔镜下结直肠癌根治术,腹腔镜下甲状腺手术,腹腔镜下疝修补术,乳腺微创手术。微创手术因其创伤小、痛苦小、住院时间短,取得了良好的疗效。目前腹腔镜下结直肠癌根治术技术成熟,大大降低了术后并发症发生率,提高了术后五年生存率,超低位直肠癌患者保肛手术,极大地改善患者术后生存质量。单孔腹腔镜下小儿疝的治疗,术后伤口“无痕”的优势是醴陵地区小儿疝治疗的第一选择。“乳甲外科,胃肠外科、胸外科”三方面为医院重点发展领域。
住院部地址:二住院部10楼
诊室地址:门诊大楼一楼102诊室
咨询电话:0731-23677895
杨飞奇
杨飞奇,外一科(普外科)主任,主任医生,毕业于南华大学临床医学专业,株洲市知名中青年医生、醴陵市首届名医、醴陵市中医院首届名医,曾赴湘雅医院、广州华侨医院、株洲中心医院进修。擅长胃肠、甲状腺、乳腺、疝外科,尤其擅长腹腔镜下疝气、结直肠根治术、全结直肠切除、疝气等微创手术。
郑永红
郑永红,外一科(普外科)副主任兼急危重症医学部主任,主任医师,毕业于南华大学,株洲市优秀青年医师,醴陵市好医生,从事普外科工作二十年,多次赴卫生部腔镜培训中心、湘雅医院、湖南省人民医院进修。擅长胸外科、胃肠外科及甲状腺外科微创手术。
肖俊双
肖俊双,副主任医师,毕业于中南大学湘雅医学院,从事普外科工作10余年,曾赴湘雅附一腹腔镜中心培训、湖南省中医附一胃肠微创外科、内镜中心进修,擅长胃肠道疾病及腹壁疝诊治。 |