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最近，很多朋友在微信上给我留言，问的问题居然都大同小异，大概情况就是这样的：聚餐多喝了几杯、老同学聚会火锅烧烤配啤酒爽歪歪、家里有人过生日难得聚在一起嚼槟榔嗑瓜子唠家常非常惬意……然后，突然发现屁股鼓了一个包，摸着挺疼的，坐也不是，站也不是，躺也不是，问我是什么病？自己在百度上查了一下是肛周脓肿，问我吃什么药能根治？听别人说，肛周脓肿不用管，自己会好，是真的吗？现在已经有肛周脓肿了，能继续喝酒、吃火锅吗？……求医心切，我非常理解，但是盲目的在百度上搜索或者在微信上问一些让人无法回答的问题，这就让人有点尴尬了！
天气越来越冷了，火锅、烧烤、槟榔、酒就理所当然成了大家的御寒神器。但很多人不知道的是，这些神器虽能御寒，但也能给您的身体或多或少带来一些“爱的回馈”，正所谓“礼尚往来、来而不往非礼也”，而肛周脓肿就是最易被“回馈”的肛周疾病之一，可大家似乎都不太了解它，今天就和小编一起来了解一下吧。
肛周脓肿是肛门、肛管以及直肠周围组织间隙发生的急、慢性化脓感染性疾病，属于细菌感染，由于在感染的初始阶段，症状不明显，患者自己往往不易觉察，等有了自觉症状（疼痛）时，则已形成了脓肿，本病多发于青壮年，男性发病率高于女性。肛周脓肿最主要的症状就是疼痛，这种疼痛是非常剧烈的，而且会逐渐加重，很多患者描述的最直接的感受就是吃不下，睡不着，只有等脓肿自行溃破后，疼痛才会暂时有所缓解。
 
根据发生部位的不同，肛周脓肿可分为肛周皮下脓肿、会阴筋膜下脓肿、肛管后间隙脓肿、坐骨直肠窝脓肿、括约肌间间隙脓肿、直肠黏膜下脓肿、直肠后间隙脓肿以及骨盆直肠窝脓肿，其中发生在肛门两侧的坐骨直肠窝和骨盆直肠窝及男性前侧的会阴筋膜下的脓肿最为凶险，如果处理不及时，可能会导致感染性休克，甚至危及生命，所以肛周脓肿一旦发生，必须要认真对待，及时就医。
1、肛腺感染——肛腺开口于齿状线和肛窦内，肛窦呈漏斗状向上开口，易损伤，细菌侵入容易引起感染，肛窦出现感染，会引起化脓，炎症向肛周的间隙内扩散，因为肛周间隙抵御细菌感染的能力差，感染易于在间隙中扩散，形成不同部位的脓肿。
2、机体的抵抗力减弱——常进食肥甘厚味辛辣刺激之品、饮酒、嚼槟榔等会导致肛管直肠局部充血、抵抗力下降，使机体在面对细菌的侵扰时一败涂地；另外还有一些疾病，比如白血病、糖尿病、结核病、溃疡性大肠炎、再生障碍性贫血等等，使得机体虚弱，抵抗力减低，从而诱发肛周脓肿。
3、不注意肛门卫生——肛门组织具有排泄功能，如果在排泄时不注意卫生情况，就容易导致局部滋生细菌或真菌等微生物，从而导致肛周部位发生感染，导致肛周脓肿的形成。
4、肛门周围的刺激和损伤——硬结的粪块会擦伤肛管皮肤黏膜，而腹泻患者的稀粪进入肛窦内导致肛腺阻塞，及肛门直肠外伤对于肛管直肠的损伤等，都可以导致肛门直肠周围发生感染而发展成为肛周脓肿。
5、医源性因素——内痔注射疗法，因操作不当或药剂不洁导致感染，进而形成黏膜下脓肿；乙状结肠镜检查时，出现结肠穿孔，造成化脓性腹膜炎，引起直肠后间隙脓肿；肛周局部麻醉或药物局部注入后吸收不良，出现肛周感染而形成脓肿。
1、治疗不及时，可使低位脓肿感染加重、蔓延扩散，转化成高位脓肿，同可造成脓肿范围的扩大、部位增多，给患者造成更大的痛苦，给治疗造成更大的难度；
2、治疗不及时，可造成脓肿扩散，细菌入血，产生毒素，形成脓毒血症，导致感染性休克，甚至危及生命；
3、治疗不及时或治疗不恰当，极易形成肛瘘，给患者带来再次手术的痛苦。
1、管住嘴——忌食辛辣刺激、肥甘厚味、生冷食物，如辣椒、饮酒、油腻之食等，多食容易消化又营养丰富的食物，如新鲜蔬菜水果（适当食用西瓜，既能消暑，又能补充体液，防止便秘），不吃变质食物，以预防肠道传染病；
2、迈开腿——平时积极锻炼身体，能增进和改善肛门部血液循环，使局部的抗病能力提高，预防肛周感染的发生；
3、勤清洗——保持肛门部位清洁卫生，勤换内裤，坚持每日大便后清洗肛门，对预防感染有积极作用；
4、防过劳——注意休息，防止过度疲劳，增强机体抵抗力，从而达到预防肛周脓肿的目的；
5、重治疗——积极治疗与肛周脓肿有关的疾病，如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔疮、直肠炎、糖尿病、结核病、腹泻、便秘等，以避免和减少肛周脓肿的发生。
一旦发生肛周脓肿，一定要认真对待，不能随便吃药，更不能盲目相信百度及“听别人说”，应及时到正规的专科医院诊治，并采用有效的治疗措施，防止感染蔓延、扩散，切勿因外在因素延误诊断及治疗的最佳时间。
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醴陵市中医院肛肠科主任，副主任医师，湖南省中医肛肠委员会委员。
曾多次在湖南省中医附二肛肠科、南京中医药大学附三院进修学习，擅长治疗痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等疾病。
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醴陵市中医院医务部部长、副主任医师，硕士研究生，荣获“醴陵市青年岗位能手”称号。
擅长治疗复杂性混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛门湿疹等肛肠疾病及银屑病、带状疱疹、慢性湿疹等皮肤病。
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