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8月24日—9月1日，第一批小伙伴们在醴陵市中医院接受了中医禁食疗法。如今他们出院已经3个月了，这段时间他们过得怎么样呢？
第一位W先生，110天，体重减轻38.4斤，减脂25.2斤，腹围减少8厘米，内脏脂肪面积由102.3c㎡降至53.3c㎡，肝脏硬度由偏高降至正常，脂肪肝由重度降至轻度。
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第二位是Y女士，110天减重44斤了，衣服都“变大”了，在未用西药的前提下，胰岛素水平下降了一半，尿酸由719umol/L降到474umol/L。
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第三位是X女士，多囊卵巢综合征患者，100天减重34斤，经期减重前不规律、稀少。
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第四位是名高中女生，代谢紊乱：血糖、尿酸明显升高，3个月减重28斤，血糖恢复正常。
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这些患者所患的肥胖、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、脂肪肝等代谢紊乱其实是共通的，他们都可以归于一个疾病之下——代谢综合征。
什么是代谢综合征？
代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病、心脑血管疾病的危险因素。
代谢综合征的特点
①多种代谢紊乱集于一身，包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高血黏、高尿酸、高脂肪肝发生率和高胰岛素血症，这些代谢紊乱是心、脑血管病变以及糖尿病的病理基础。
②可造成多种疾病增加，如高血压病、冠心病、脑卒中、甚至某些癌症，包括与性激素有关的乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌，以及消化系统的胰腺癌、肝胆癌、结肠癌等。
③有共同的病理基础，目前多认为它们的共同原因就是肥胖尤其是腹型肥胖所造成的胰岛素抵抗和高胰岛素血症。
胰岛素抵抗会引发多种代谢紊乱，研究表明，88.1%的低HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）患者体内存在胰岛素抵抗，83.9%的2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗，84.2%的高甘油三酯患者存在胰岛素抵抗，65.9%的糖耐量受损患者存在胰岛素抵抗，62.8%的高尿酸血症患者存在胰岛素抵抗，58%的高血压患者存在胰岛素抵抗，53.5%的高胆固醇血症患者存在胰岛素抵抗。因此，如能够改善胰岛素抵抗，就可以使上述代谢紊乱得到纠正。
出现胰岛素抵抗原因非常复杂，但是其中最重要的一个原因是血液中胰岛素水平太高，长期高胰岛素的刺激会使全身组织细胞主动下调对胰岛素的反应性，导致出现胰岛素抵抗。
目前没有特效的药物治疗。但是最近十几年以来，科学研究发现禁食疗法和低碳水化合物饮食疗法能够有效的改善胰岛素抵抗，从而逆转上述代谢紊乱。刺激胰岛素分泌的主要原因是食物，如果你一段时间不吃任何食物，身体的胰岛素就会降至非常低的水平，这样组织细胞可以部分恢复对胰岛素的敏感性，这就是禁食疗法的原理。另外不同的食物成份对胰岛素的刺激能力相差很大，碳水化合物对胰岛素刺激能力最强，蛋白质居中，脂肪最弱，因此，如果我们把饮食中的碳水化合物含量降低，同时提高蛋白质和脂肪的比例，那么就能明显降低胰岛素水平，这就是低碳水化合物饮食。
胰岛素抵抗是一个非常复杂的病理生理改变，涉及到神经内分泌激素、毒素、细胞膜及膜受体功能以及细胞内信号转导等多个层面影响，受多因素、多靶点调控，因此单一作用靶点的西药是效果欠佳的，而中药是天然复方成分，可以同时作用于许多靶点，因而具有调理胰岛素抵抗的作用。
研究表明，许多疏肝补肾、健脾祛湿、活血通络、清热解毒的中药都可以改善胰岛素敏感性，例如黄连、肉桂、合欢皮、女贞子等等。临床上根据患者的体质及所表现出来的症候，在辩证论治的原则下调配中药，再配合禁食疗法和低碳饮食模式，就可以很好的治疗胰岛素抵抗，实现2型糖尿病和高血压的缓解甚至逆转。
醴陵中医院肥胖控制中心
（肥胖与代谢病门诊）
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专家介绍
丁伟
体重控制单元组长，主治医师、全科医师，毕业于湖南中医药大学，师从国医大师熊继柏及醴陵市中医院首届名医李仁桂。长期从事肥胖与代谢病工作，积累了中药结合饮食调理治疗代谢病经验，同时对亚健康、临床营养学及低碳医学也有深厚造诣。擅长采用中医药与饮食生活方式调理相结合逆转Ⅱ型糖尿病、脂肪肝、肥胖、高血压、血脂紊乱、高尿酸血症、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征等代谢疾病，实现减药甚至停药。
坐诊时间：周一、五下午
周二、三、四、六上午
坐诊地点：门诊大楼10楼肥胖与代谢病门诊
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