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什么是包茎？
包茎有哪些危害？
包茎会不会影响性功能和生育？
包茎多大做手术合适？
临近暑期，醴陵市中医院男科门诊来咨询孩子包皮手术家长越来越多，为了解决家长们的困惑，特邀请男科门诊唐林副主任医师给大家解答。
唐林
外三科（泌尿外科）副主任，副主任医师，硕士研究生，师从国医大师李曰庆教授，擅长中西医治疗泌尿系结石、感染、肿瘤等，以及前列腺炎、附睾炎、男性不育、泌尿生殖道感染、女性尿路感染等疾病。
包茎是指包皮长，将整个阴茎及龟头包住，龟头不能自然外露。同时还有包皮口狭窄，包皮不能上翻显显露龟头。
包皮垢堆积
由于长期不能上翻包皮清洗，很容易堆积包皮垢，为细菌、真菌，甚至各种病毒提供了一个很好的生存环境，从而导致各种感染，发生包皮龟头炎，出现包皮红肿、疼痛、瘙痒，甚至是尿频尿急尿痛等尿路感染症状。包皮垢是一种很明确的致癌因素，大量包皮垢长时间的刺激有可能导致阴茎癌和女性宫颈癌的发生。
排尿异常
由于包皮口狭窄，排尿不畅，排尿时尿液容易聚积在包皮腔内，使包皮膨大如气球（也称为“气球现象”）。
包皮嵌顿
包皮上翻至冠状沟后，缩窄的包皮口嵌顿于冠状沟，使静脉及淋巴回流受阻，引起龟头、包皮水肿，嵌顿的包皮若未能及时复位，引起局部感染、缺血性坏死。
影响性功能
包茎患者勃起时往往会出现疼痛不适感或是性交疼痛，导致性交恐惧感，出现性欲减退等。
包茎患者出现勃起疼痛，性交疼痛，而影响性生活的情况下才有可能影响生育。一般来说，成年后的包茎患者同样可以进行性生活，完成射精，对生育没有明显影响。
包茎是建议手术的，以下几种情况必需手术：
1、国外学者建议若5岁以后仍然包茎，需考虑手术。
2、反复性的包皮龟头炎，甚至尿路感染时，不论几岁都需尽快手术。
3、发生过包皮嵌顿的应该尽早手术
个人建议：如果没有反复发炎或者是包皮嵌顿，10到13岁手术是比较合适的，这个年龄的儿童比较容易配合，术后护理起来也比较轻松。
现在比较普遍使用的主要是三种手术方式：传统包皮环切术、包皮环套扎术、一次性包皮吻合器包皮切割术。
传统包皮环切术是指手术切除包皮，用丝线缝合。
优点：伤口愈合快。
缺点：
①手术医生要求比较高，只有非常有经验的医生做的才能包皮非常整齐美观
②手术时间比较长，一般需要40分钟左右
③术中出血较多。
包皮环套扎术是采用包皮环套扎，做包皮缺血脱落，然后慢慢愈合。
优点：手术时间短，一般是5到10分钟即可完成，并且手术出血较少，术后伤口愈合整齐美观。
缺点：术后需要拆环，且切口愈合相对比较慢。
一次性包皮吻合器包皮切割术是采用一次性包皮吻合器进行手术
优点：手术时间短，5到10分钟即可完成，手术出血较少，术后伤口愈合整齐美观。
缺点：价格相对较贵。
凡在2022年7月5日前预约包皮手术，就送价值260元预约大礼包（含专家挂号费、手术麻药费、3次换药费、1次红光治疗）。
醴陵市中医院门诊四楼男科中心
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