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胸痹【心痛】护理常规
(发布日期:2016-06-12 08:57:45 人气: 资料来源:)

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因邪痹心络,气血不畅所致。病位在心,以心胸部位呈现发作性憋闷、疼痛,甚则心痛彻背,短气喘息不得卧为主要临床表现。冠心病心绞痛、心悸梗塞等可参照本病护理。

常见证型:心血瘀阻证、热毒血瘀证、阴寒凝滞证、气阴两虚证。
一、 护理要点及病情观察
1、 按中医内科一般护理常规进行,绝对卧床休息,采取止痛措施,并给予吸氧。
2、 病情观察,做好护理记录:观察疼痛的部位、性质及生命体征变化。
3、 心痛剧烈、面色苍白、四肢厥冷、表情淡漠者,立即报告医师,配合处理。
4、 咳嗽痰多者应定时翻身、拍背,有利于排痰,立即报告医师,配合处理。
5、 保持大便通畅,多食蔬菜和水果。大便秘结者,遵医嘱给予中药灌肠或者予以中成药大黄胶囊、麻仁丸口服通便。
二、 饮食护理
1. 饮食应清淡、细软,多食水果、蔬菜。
2. 饮食不宜过饱或过咸,忌食生冷、油腻、烟酒之品。
三、 给药护理
1. 遵医嘱予以中成药冠心宁或血栓通组液体静滴以达到活血通络、化瘀止痛等处理。
2. 配合中成药口服治疗:速效救心丸1粒含服『宽胸理气』、益心调脉片3粒日三次口服『益气养阴』。
3. 中药汤剂应少量多次浓服。
四、 情志护理
消除患者的紧张、恐惧、急躁、悲观等情绪,保持心情平静,积极配合治疗。
五、 临证护理
1. 心脏骤停,立即心肺复苏。
2. 心痛发作,遵医嘱给予急救药物,如速效救心丸舌下含服或者予以心痛贴外贴心俞,膻中。
3. 注意保暖,防止受凉。
六、 健康指导
1. 积极治疗原发病,降低危险因素,肥胖者控制体重。
2. 保持心情愉快,避免各种诱发因素。
3. 如梗死后恢复期仍出现心绞痛发作,且药物治疗控制不满患者,建议病人作冠状动脉造影术。
4. 预防便秘:应适量进食水果、蔬菜,常规给予缓泻剂。排便时勿用力,以免加重袭击缺氧,发生猝死。
5. 合理调整饮食,宜选用低热量、低脂低盐,高纤维饮食。
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