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绿风内障护理常规
(发布日期:2016-09-02 09:53:48 人气: 资料来源:)

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因肝胆火盛,情志过激,气郁化火,痰郁化热,痰火郁结所致。病位在瞳神。急性闭角型青光眼可参照本病护理。
【临床表现】
以头眼胀痛、眼珠变硬、瞳神散大、瞳色淡绿、视力锐减为主要临床表现。
【护理评估】
1、家族史,发病诱因。
2、眼部剧烈胀痛,畏光流泪,视物不清或视力骤降,恶心呕吐及全身症状。
3、心理社会状况。
4、眼部检查、房角镜检查结果。
【护理要点】
1、一般护理
1.1按中医眼科一般护理常规进行。
1.2遵医嘱按时测量眼压。
2、病情观察,做好护理记录
2.1出现眼压突然升高、眼球坚硬如石时,及时报告医师,并配合处理。
2.2出现视力急剧下降、黑睛雾状混浊时,报告医师。
2.3出现剧烈的眼胀痛、头痛或恶心呕吐时,报告医师,并配合处理。
2.4手术患者按内眼手术护理常规进行。
2.5对年老体弱者,注意观察生命体征变化。
3、给药护理
3.1 遵医嘱给药,做好护理记录。
3.2 保守治疗者,按时滴缩瞳药和其他降眼压药,以保持眼压稳定。
3.3 2%以上浓度的匹罗卡品溶液滴眼治疗后,压迫泪囊2~3分钟,以免药物通过鼻粘膜吸收而引起中毒。
3.4、患者手术前严禁散瞳。
4、饮食护理
4.1手术患者遵医嘱给予饮食。
4.2保守治疗者,宜食易消化的食物,多吃蔬菜和水果。
4.3不宜在暗室停留,看电视不应连续超过1小时,周围环境要适当照明,以防眼压升高。
5、情志护理
5.1 嘱患者心情开朗,安心静养,勿忧思恼怒,以防眼压升高。
5.2 需要手术者,应预防情志过激及情志抑郁,积极配合手术。
6、临证护理
6.1 头眼剧烈胀痛、恶心呕吐者,遵医嘱针刺、穴位按摩阳白穴或服降眼压药。
6.2 烦躁、焦虑、情绪紧张者,可遵医嘱耳针或药物镇静。
6.3 大便秘结者,可遵医嘱服缓泻剂或灌肠。
7、并发症护理
7.1、前房出血
7.1.1卧床休息(半卧位),双眼包扎。
7.1.2遵医嘱予以止血药,如无效,3天后行前房穿刺放血或前房部冲洗术。
7.2、虹膜炎
7.2.1活动瞳孔,点1%强的松龙眼药水。
7.2.2结膜下注射或全身应用皮质类固醇激素。
【健康指导】
1、嘱患者防止情志过激,安心静养,减少诱发因素。
2、按时服药,定时测量眼压。
3、禁烟酒、浓茶及辣椒等刺激性食物。

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