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因外邪，饮食，情志，劳倦等因素，使气滞痰阻，气道挛急，狭窄所致。以发作性喉中哮鸣有声，呼吸困难，甚则喘息不得平卧为主要临床表现，病位在肺，脾，肾，支气管哮喘，热哮，寒包热哮，风痰哮，郁哮，缓解期，脾虚证，肺肾两虚证。
【临床表现】
1、前驱症状
哮喘发作前感鼻痒，胸闷，咳嗽，打喷嚏，流鼻涕等。
2、典型症状
发作常在夜间，起病迅速，突然出现胸闷，呼气性呼吸困难，烦躁不安，伴有哮鸣，严重者呈端坐呼吸困难，双手前撑，张口抬肩，不能平卧，汗出湿衣，甚至出现发绀，一般经数分钟或数小时症状缓解发作停止前咯出较多溪痰，呼吸逐渐通畅，哮鸣减轻而缓解。
3、哮喘持续状态
哮喘再发作，经积极治疗24h以上未见缓解，出现极度呼吸困难，气促，心动过速，大汗淋漓，面色苍白，四肢冰凉，甚至出现严重缺氧和二氧化碳潴留，烦躁不安，唇周或指趾发绀，严重者常呼吸衰竭或窒息而突然死亡。
【临证护理】
（一） 发作期
1 寒哮 呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸满闷如窒。咳不甚，痰少咳吐不爽，白色粘痰，口不渴，或渴喜热饮，天冷或遇寒而发，形寒怕冷，或有恶寒，喷嚏，流涕等表寒证，舌苔白滑，脉玄紧或浮紧。
（1）遇寒发作或加重者，注意保暖，防寒，特别是背部保暖以免风寒之邪从肺俞穴而入，加重病情。
（2）注意口腔卫生，可用香薰漱口液或菊花，薄荷等泡水漱口。
（3）穴位贴敷肺俞，定喘穴，以湿经散寒。
2 热哮 气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高邪胀，张口抬肩，咳呛阵作，咯痰色黄或白，粘浊稠厚，排吐不利，烦闷不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜饮，舌质红，苔黄腻，脉玄数或滑数。
（1）咯痰困难者，可用远志，金银花，桔梗煎水或用竹沥水雾化吸入。
（2）注意口腔卫生，可用香薰漱口液或菊花，薄荷等泡水漱口。
（3）发热者，可遵医嘱肌注或穴位注射中药退热针。
3 寒包热哮 喉中鸣息有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咯痰不爽，痰粘色黄，或黄白相兼，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻，色黄，舌尖边红，脉玄紧。
（1）予以中药解表散寒，清化痰热。
（2）可行耳穴压豆，取肺，气管，肾上腺。
4 风痰哮 时发时止，发时喉中哮鸣有声，反复发作，止时又如常人，发病前多有鼻痒，咽痒，喷嚏，咳嗽，舌淡苔白，脉浮紧。
（1）风痰哮者卫表不固，为免感冒引发哮喘发作，需避免直接吹对流风。
（2）平衡罐拔膀胱经，予活血去风。
5 郁哮证 喘鸣气逆，胸憋满闷，胁肋胀痛，发作或加剧情志波动，伴咳嗽无痰，精神抑郁，情绪不宁，舌质淡或红，苔薄或腻，脉玄或脉滑。
（1）避免急躁易怒，忧愁郁闷等不良情绪。
（2）缓解期可艾灸肺俞，肾俞。
（二）缓解期
1脾虚
平素痰多气短，倦怠无力，面色萎黄，食少便溏，或食油腻易于腹泻，每因饮食不当则易诱发哮病，舌质淡，苔薄腻或白滑，脉细弱。
（1） 选用穴位贴敷三阴交，肾俞，气海，关元，神阙，门等。
（2） 便溏者注意排泄物量，色，质的变化，服用苹果汁以收敛止泻。
2 肺肾两虚
喘促日久，动则喘甚，气不接续，胸闷如窒，或心烦，舌红苔少，脉细数。
（1）选用关元，气海，肾俞，命门，三阴交等穴位穴位贴敷。
（2）针剂穴位注射双足三里，学海等穴。
【饮食护理】
1寒哮 饮食宜偏温，可进食一些温热宜通性食物，食物中加豆浆，葱白，生姜等调味品，不宜过食甜，咸，忌食生冷，龟虾等。平时可食用核桃杏仁丸（核桃肉，杏仁用水浸泡去皮，姜洗净切末，共捣烂，加蜂蜜少许为丸）
2热哮 饮食宜清淡，忌烟酒及辛辣厚味。痰稠难咯者应鼓励饮水，多食新鲜水果，可饮用丝瓜藤液（剪短丝瓜藤，断面流出液），亦可以小丝瓜数条切断放砂锅内煮烂，取浓汁食用，以清热化痰。
3寒包热哮 饮食宜清淡富营养，忌食曾诱发哮病的食物，勿食过冷，辛辣油腻，海腥食物。
4风痰哮 风痰哮夾寒者食物宜温补，可食用豆豆鼓，葱白，生姜，风哮夹寒者食物宜清补，可食用梨，萝卜等。
5郁哮证 饮食宜清淡富营养。忌食曾诱发哮病的食物，勿食过冷，辛辣油腻，海腥食物。
6脾虚 便溏者可服用苹果汁，石榴皮以收敛止泻，可选用党参，白术，陈皮，山药，百合等煲汤煮粥。自汗怕风者可服用黄芪瘦肉汤。
7 肺肾两虚 饮食宜多吃补益肺肾之品，如核桃，杜仲，猪腰，当归，冬虫夏草等。
【用药护理】
（1） 中药汤剂一般宜温服，寒哮宜热服
（2） 哮喘发作有规律者，可在发作前1-2h服药以缓解症状，服药后观察效果和反应。
（3） 对哮病患者慎用镇静剂。
【并发症护理】
哮病
（1） 予患者半坐卧位，遵医嘱予以吸氧，及时正确使用气雾剂吸入治疗，床边备吸痰用物，必要时吸痰，保持呼吸道通畅。
（2） 遵医嘱应用强心利尿平喘药，并观察药物疗效，观察神志，心率，血压，脉搏，尿量变化，定时检测血气分析，血氧饱和度的变化，及时记录。警惕“沉默肺”的发生。
（3） 控制输液量，速度，保持静脉通道通畅。
（4） 哮喘持续状态时，护士守护床边，给与精神支持及心理指导，让患者感到安全，放心，避免精神紧张，躁动加重病情引起坠床或其他意外发生。
【健康指导】
（1） 居所需清除灰尘，生活环境避免潮湿，阴暗，减少螨虫生长，室内不要喂养各种动物，室内不可使用各类杀虫剂，如因工作环境引起哮喘，建议改变工作。
（2） 避免进食引起哮喘发作的致敏性食物，如海鱼，虾，蟹等。
（3） 控制情绪，避免精神刺激，以免诱发哮喘。
（4） 教会患者正确使用支气管扩张剂。
（5） 外出要随身带平喘药，以备发作时用。
（6） 指导患者写哮喘日记，记录每次发作时接触的物品，食物，及住所的环境，以便在就诊对医生提供资料。
（7） 注意寒温调节，根据天气变化及时增减衣被，平时注意保暖，寒冷天气外出时带口罩，帽子，以防外邪侵袭。
定时到专科门诊复诊。
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